◆ 小児のいびき・睡眠時無呼吸の原因 ◆

• 成人のOSAとは異なる特徴

• 子どもに多い原因

  • ①口蓋扁桃肥大／アデノイド肥大

  • ②鼻呼吸障害（アレルギー・副鼻腔炎）

  • ③肥満／顎顔面形態の問題​

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◆ なぜ “子どものいびき” を放置してはいけないのか◆

　成長発達に影響する医学的知見​

• ADHDとの関連
  　→ 睡眠の質低下が行動・注意力に影響（Ikeue et al., 2024）

• 認知・学習への影響
  　→ 注意力・実行機能の低下（Sedky et al., 2021）

• 顎・顔面の成長との関係
  　→ 成長期の間欠的低酸素の影響（TMDU, 2024）

• 睡眠の質低下による日中の機嫌・集中力の変化

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◆ どんな場合に注意が必要？ ◆

 

「普段はよく眠っているのに、最近急に悪化した」という場合は、急ぎの対応が必要でないケースがほとんどです。
注意すべきなのは、

• 毎晩いびきをかく

• 息を止める／苦しそうに息をする

• 寝相が悪く何度も体位を変える

• 口呼吸が多い

• 日中ぼーっとする／集中できない

• 成長がゆっくり

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お子さんの睡眠で気になる点がある場合は、「いつ頃から？」「毎晩か？」「どんなふうに苦しそうか？」を観察し、受診時にお知らせください。

そのうえで「やはり心配」「身体への負担が大きそう」と感じる場合、専門的な評価が必要になります。

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◆ 診療の実際 ～診断・検査～ ◆

 

◎ 診療予約をお取りください

まずは通常の外来診察で状態を確認します。

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◎ 問診・視診による評価

• 普段の睡眠状態について詳しくお伺いします
  （例：いびきは毎晩？寝る姿勢は？寝相は？など）

• 鼻・口腔内の診察

• 必要に応じて、鼻咽腔ファイバースコープによるアデノイドの確認を行うことがあります。

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◎ 睡眠時の動画の持参が有用です

お子さんが寝ている様子を撮影した動画があると、診断の参考になります。

特に、仰向けで眠っている時の胸の動きがわかる動画は状態把握に非常に役立ちます。

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