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中耳炎を繰り返すのはなぜ?治りにくい子の特徴と再発を防ぐポイント

「また中耳炎と言われた…」

「いったん治ったのに、すぐ再発する」

「何度も通院しているのに終わらない」

こうした悩みを抱えるご家庭は少なくありません。


中耳炎は一度治療して終わり、ではなく“繰り返しやすい時期”がある病気です。ここでは、中耳炎が長引く・繰り返す理由と、再発を防ぐためのポイントを整理します。


◆ 中耳炎はなぜ繰り返す?

 最大の原因は、やはり 鼻の状態 です。

子どもは風邪をひきやすい・鼻水が長引きやすい・自分で鼻を上手にかめないため、鼻水(鼻の炎症)が耳に影響しやすい状態が続きます。

結果として、鼻水 → 耳管を通じて中耳へ影響 → 中耳炎という流れが何度も起きてしまうのです。


◆ 繰り返しやすい子の特徴

 外来での印象も含めると、次のような傾向があります。

✔ 保育園・幼稚園に通い始めたばかり

✔ 兄弟姉妹がいて風邪をもらいやすい

✔ 鼻水が常に出ている(気温・気候・空気・環境の変化に反応しやすい)

✔ アレルギー性鼻炎がある

✔ 鼻水をうまくかめない

✔ 風邪のたびに鼻水が長引く


つまり、「問題となるような特別な体質」よりも生活環境や年齢要因・個人差が大きいことが多いです。



◆ 「治った」と言われたのに再発する理由

 親御さんからよく聞くのが、「前回、治ったと言われたのにまたなった」という疑問です。

これは

①中耳の状態は改善していたが、その後また風邪をひいて再び鼻水が悪化した

②上にお示しした「鼻症状を繰り返しやすい体質・気温変化を含めた環境因子」の影響

というケースが多く、別の中耳炎を繰り返している状態なのです。


◆ 長引くケースで起きやすい問題

 中耳炎を何度も繰り返すと、

✔ 耳に水がたまる(滲出性中耳炎)

✔ 聞こえが悪くなる

✔ 言葉の発達に影響することがある

✔ 学習や集中力に影響することも

といった問題につながる可能性もあります。


そのため、痛みがない時期でも耳のチェックが重要になることがあります。


◆ 再発を減らすためにできること

 完全にゼロにすることは難しいですが、頻度を減らすことは可能です。

① 鼻水をためない

家庭での鼻水吸引を習慣にすることで、耳への影響を減らせます。

② 鼻水が長引く時は早めに受診

悪化する前に処置することで、中耳炎への進展を防げます。

③ アレルギー性鼻炎のコントロール

慢性的な鼻炎がある場合は、治療で再発が減ることがあります。


◆ 成長とともに減ることが多い

 救いなのは、多くの子どもで耳管が成長する(鼻からの炎症が広がりにくくなる)・鼻をかめるようになる・感染を繰り返し免疫がつくことで、小学校入学頃には中耳炎を繰り返さなくなるケースが多いことです(もちろん、個人差はありますが)。

今つらい時期でも、ずっと続くわけではありません。


◆ まとめ

 中耳炎を繰り返す背景には、鼻水が続く環境・年齢的な要因・生活環境が重なっています。

重要なのは鼻水ケア・適切な受診タイミング・耳の経過確認を続けることです。



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